生过一个娃就有经验了？ 心理专家：别再把产后抑郁当“公主病”

一名年轻母亲怀抱婴儿坠落，两人不幸身亡;“新晋妈妈”服毒自杀......两起事件均直指同一问题——产后抑郁。

事实上，近年来由于产后抑郁症引发的悲剧时常出现在公众视野中，但仍未得到公众的足够关注。不少患上产后抑郁症的新妈妈，只能靠“硬撑”度过病程。更令人担忧的是，她们中的很多人被家人、朋友当做“心眼小”“公主病”，得不到理解。

“我现在自己都不认识自己了，简直跟疯了一样。”在采访中，这是市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)记者反复听到的一句话。

安徽省精神卫生中心神经症科主治医师王安珍表示，由于认识不足、耻于谈病、周围人的不理解，没有及时就诊和接受心理干预的产妇，就很有可能走向扩大性自杀的极端。

现实案例： 1

人物：彩霞(化名) 42岁

“希望他永远消失”

在外人看来，42岁的彩霞幸运地赶上了二胎的“末班车”。9岁的大儿子乖巧懂事，又生了一个可爱的小儿子，着实让人羡慕。可在彩霞看来，这个刚出生的二宝把她的生活全毁了。

决定要二胎时，彩霞特别想要个女儿。可孩子生下来，又是个儿子，彩霞一下子崩溃了。

亲戚、朋友去医院看她，都恭喜她，说她有福气，公婆也乐得合不拢嘴，可彩霞却觉得“糟透了”。

为什么别人想要儿子就能得儿子，想要女儿就能得女儿?为什么别人就能儿女双全?这些问题像恶魔一样缠着彩霞，最后她得出了一个结论：我没用。

出院回到家后，告别了医院病房的嘈杂，彩霞的情绪并没有得到好转。她开始失眠、早醒，整宿整宿睁着眼睛到天明。不想吃，也不想动，最常做的事就是躺在床上流泪。

出月子的第一天，彩霞就像逃似地从家里跑出去，她想外面自由的空气也许能让她好受一些。但她错了，她走在路上，感觉所有人都在对她指指点点，议论她“有两个儿子，负担好重”。

彩霞绝望了。她回到家，看着床上嗷嗷待哺的小儿子，没有看待新生命的喜悦，只有厌恶。

事实上，在二宝出生前，彩霞是公认的贤妻良母，她对9岁儿子的爱让丈夫都嫉妒不已。但现在，彩霞对二宝的怨恨波及到了大儿子身上，她甚至会把放学回来的大儿子推开。

“我现在希望这个二宝凭空消失，希望他从来没有在我的生命里出现过。”彩霞被自己的这个可怕念头吓到了，但她却又不知道自己到底该怎么办。

现实案例：2

人物：黄黄(化名) 28岁

“带走孩子，他们就不会再痛苦”

一大早，妈妈把大女儿送去幼儿园，小儿子喝了奶，在小床上睡着了。黄黄像往常一样打开QQ群，看看群里姐妹们的聊天记录。这是一个产后抑郁妈妈的交流群，只有在这里，黄黄才会觉得被接纳和理解。

回忆起来，黄黄似乎从怀二胎开始，性格就发生了变化。“我以前其实是很开朗活泼的人，后来却变得特别不爱说话、不爱出门，甚至连电话也不愿意接。在家里，除了跟女儿说话，我几乎什么话都不说。”

为什么会变成这样?黄黄说，也许是怀二胎前，婆家不经意的一句话让她压力很大：“他们都希望我生个儿子。”

自己怀的到底是不是儿子?肚子一天天大起来，黄黄每时每刻都在担心这个问题，她没有怀女儿时那种对新生命的憧憬和喜悦，只剩下无尽的焦虑。

黄黄生下了二宝。如所有人所愿，是个儿子，可黄黄的情绪并没有好转，反而更严重了。

儿子出生第二天就因为黄疸高住院一周，黄黄也担惊受怕了一周。儿子回家后，黄黄发现他特别爱哭，一点不像女儿那时候那么好带，加上怕自己怀孕时情绪不稳定影响胎儿，她就怀疑儿子有病。

她不顾老公的劝阻，带着儿子去了好几次医院，可医生都说没事，只是让她回家观察。可是越观察她觉得问题越大，觉得儿子俯卧抬头不好、竖头不好、不会翻身、经常捏小拳头......“就是哪儿哪儿都不正常。”

老公说她有心理问题，说她“盼着孩子有病”，她却认为老公不理解她。

“我真是太担心宝宝了，我担心得要命啊。难道我不希望宝宝健康吗?有时候看他哭得很凶，真想一了百了了。现在我自己都很怕和宝宝单独在一起，怕抱他，我明明很爱他，可他让我产生恐惧，也怕我自己做出傻事。”黄黄在QQ群里发了这样一段话。

半夜睡不着的时候，黄黄甚至想过带着两个孩子一起去死，这样他们就不会再痛苦，因为“女儿长大后也会重复我这样的遭遇”。

原因解析：生活压力大、性别期望落空...... 二胎妈妈抑郁概率是一胎妈妈的1.5倍

记者在采访的时候了解到，二胎时代，去专业心理咨询机构进行咨询的二胎妈妈增多，而高龄产妇产后抑郁症的发病率比年轻产妇更高。

王安珍分析说，这可能是因为高龄产妇的身体素质和精力都不及年轻产妇，产后体内激素的改变对她们的影响更大，会让她们提前进入“更年期状态”。而照顾孩子日夜操劳，如果还要同时兼顾家庭和事业，会给她们的身心带来更大的压力。

除了生理原因，高龄产妇更担心由于年龄的原因造成胎儿畸形，担心照顾不好孩子，抑或担心和孩子年龄差距过大以后难以沟通，或是让孩子受到其他孩子的嘲笑。

“儿女双全”是绝大多数人的愿望，但未必每个二胎妈妈都能实现。对二胎性别的不满意也有可能导致产后抑郁的出现。如果二胎妈妈碰巧在一个重男轻女的家庭中，对性别的落空导致的内疚、自责也会加重抑郁情绪。

除此之外，现在不少二胎妈妈都是独生女，在第一个孩子出生时，父母、公婆甚至祖父母都可以帮忙带孩子，自己不怎么操心。而二胎出生后，由于父母年纪大了，很可能帮不上什么忙，凡事需要自己亲力亲为，很多二胎妈妈出现了角色适应不良，这种不适应容易催生焦虑情绪，外在表现就是二胎妈妈变得不知所措、烦躁不安、易发脾气等。

“统计显示，二胎妈妈产后抑郁的概率是一胎妈妈的1.5倍。”王安珍说。

专家观点：

抑郁不等于抑郁症，超八成产妇会出现抑郁情绪

记者了解到，产后荷尔蒙水平的巨大变动可能是产生这些症状的原因。

“但是产后抑郁不等于产后抑郁症。产后抑郁症达到了疾病的诊断标准，是病必须得治;而产后抑郁是一种情绪，一种状态，大多数会在产后6周自然消退，需要预防其进展。”王安珍表示，80%至90%的产妇都会出现产后抑郁情绪。

性格变化是产后抑郁的一个典型表现。许多人会表现在情绪变化上，比如烦躁、坐立不安、哭泣、自卑、没信心等，还会出现兴趣的缺乏，即做什么都提不起兴趣，以前爱做的事现在不想做，整天蔫蔫的。

还有一些人会表现为躯体不适，比如胸闷、心慌、麻木、针刺感、食欲减退、思维迟钝、入睡困难、早醒等。

如果任由这些情况存在，产妇症状进一步加重而得不到缓解，情绪进一步激化，就有可能出现过激行为。

专家提醒：

产妇出现异常情绪状态，应尽早干预

“人们往往忽视妈妈的需求，很多来求诊的都是产妇不正常的状态已经影响到宝宝，家人才重视。”王安珍介绍说，女性从怀孕到哺乳，身体的激素会发生巨大的变化，催乳素、孕激素、雌激素的变化，以及社会角色转变、家庭关系变化，都会引起女性情绪很大的起伏。

尤其是完美主义的女性，对产后当母亲的期望过高，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，出现抑郁症状的可能性更大。家人不应把这种情绪的变化或抑郁症状当作“公主病”。

“有一个问题常常被忽视，虽然产后抑郁症有生理因素，但产妇的心理问题，并不都是产后才出现的。只不过生活中一些细小的矛盾，女性平时得不到满足的心理需求，在产后最脆弱的时候都爆发出来了。”王安珍这样说道。

“‘母亲’这一角色被赋予过多伟大的含义和责任，脆弱、辛苦的一面被淡化，可我们内心本来以为这是自己该得到关爱的时刻，却又扛上了‘妈妈’这个角色的重担，这种矛盾其实是很尴尬的。”一位接受采访的产妇说。

王安珍也提醒，产妇自我觉察较低，家人需要注意细节。例如产妇出现一些平时没有的情绪状态，如持续的情绪烦躁或是低落，都应尽早干预，以免出现自杀甚至扩大性自杀(即自杀者不忍心自己死后亲人遭受痛苦，而把亲人也一起杀死)的悲剧。

应对建议：

帮新妈妈渡过难关丈夫的理解、包容很关键

作为产妇的家人，尤其是丈夫，创造一个温馨的家庭环境是最重要的，丈夫应该做到让妻子在脆弱无助的时候，感受到足够的关心和支持。

王安珍表示，帮助新妈妈渡过难关，需要全家人一起努力，尤其是丈夫，需要协调整个家庭的关系，照顾孩子的同时还需要对妻子无微不至地关心，多陪妻子去公园散散步、看看电影，为其营造安全、温暖、和谐的家庭环境。

产妇产后可以适量做些家务和体育锻炼，注意力不要只集中在宝宝或者烦心的事情上。家人也不要用传统的方式对待产妇——不能出门、不能干活，连电视也不能看，这些都会使产妇越发感觉到生活乏味单调，加剧抑郁情绪。此外，全家一起接受科学的亲子教育可以使得抚养宝宝的过程少走弯路，因而心情愉悦。

而在食物方面，可以选择富含维生素b12的食物，像牛肉、蛋、牛奶、奶酪、腐乳等有消除忧郁、烦闷的效果。深水鱼、深水鱼油、小麦、豆豉、红枣、莲子、龙眼肉、百合、菠菜等，还可预防健忘、焦虑、抑郁等。

但王安珍也提醒，如果产妇出现情绪低落、思维明显缓慢、社交障碍等症状且逐渐加重，无法自行缓解，就一定要及时前往正规医院的心理门诊就诊，尽早在心理医生的指导下进行心理疏导和治疗;若症状严重，还有必要遵医嘱服用抗抑郁药物。朱世玲 周洁 记者 李皖婷