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一颗移植心脏在一位12岁男孩胸腔自动复跳,标志着安徽首例儿童心脏移植手术顺利完成——

生死时速,“重启”少年人生

2024-04-22 11:40:40   来源:安徽日报

“咚、咚、咚”,一颗有力的心脏在贝贝的胸腔内跳动起来,这个12岁男孩的人生,在一场心脏移植手术后得以“重启”。

12岁男孩急需心脏移植

家住霍邱的贝贝(化名)7岁就被诊断为心力衰竭,多年来一直在服药。今年3月,贝贝在球场上不小心摔倒后便无法起身,被送往安医大一附院检查发现患有严重的扩张型心肌病,已是终末期,心脏移植是救治的唯一办法。

等待供心的日子里,贝贝病情每况愈下,整日心慌胸闷,脸和腿都浮肿得厉害,愈发虚胖,只能卧床休息。

安医大一附院心脏大血管外科主任医师张成鑫介绍,在心脏移植手术中,供体和受体的身高体重差得控制在20%以内,供心运输也受到运输距离、冷缺血时间等因素的限制,儿童心脏移植还要充分考虑未来的生长发育,因此真正能获得心源的患者少之又少。

贝贝的希望曾两次落空:一次是因大雪封山供心无法按时抵达;一次则是家属临时改变主意。就在一家人觉得已经走到绝路的时候,突然接到了张成鑫的电话:“有心源了!”

“生死时速”移植的心脏自动复跳

在所有的器官移植中,心脏“保质期”最短,离体时间最多只有6小时,移植时间越快越好。安医大一附院心脏大血管外科和相关团队第一时间给贝贝办理了所有手续。3月29日,贝贝入院,当日下午5时,由张成鑫主刀,在手术室、麻醉科、输血科、超声科、重症监护等多学科的密切配合下,手术打响了“发令枪”。

时间一点一滴过去,1.5小时后,供心获取成功,经过仔细检查,供心确认可用!另一间手术室的医生团队立刻为贝贝建立起体外循环,开启“第二赛程”。

儿童的心脏组织、血管比成年人薄弱,稍有不慎就会造成出血。心脏缝合要缝5个“接口”,心房壁和心血管的厚度薄如蝉翼,而移植的心脏血管比贝贝的血管粗了一大圈,给医生的缝合带来了极大的难度;缝合的针极小,线比新生儿的胎毛还细,医生但凡手抖一下、眼晃一下,线就可能会断。但张成鑫团队一次性完成了所有缝合,一针未加。

4小时后,当新移植的心脏在贝贝的胸腔里自动复跳的一刻,所有人无比激动,大家终于松了一口气——安徽省首例儿童心脏移植手术顺利完成,贝贝迎来了新生。

贝贝术后第二天便撤除了呼吸机,生命体征基本稳定,进入快速康复阶段,一周后便从ICU转回独立的移植病房。病区的医生护士都格外关心贝贝。“这里的叔叔阿姨对我都很好,就像家里人一样。”贝贝说。

4月18日,张成鑫告诉记者,目前贝贝的情况非常稳定,下周便可出院,具体出院时间还需要进一步观察。他说,既往该院进行的都是成人心脏移植手术,最年轻的患者是19岁。此例是安徽省首例15周岁以下的儿童心脏移植手术。

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器官移植手术被称为“外科手术王国皇冠上的明珠”。安医大一附院是全国拥有全部器官移植执业资格的20家医院之一。本次手术是该院成功完成的第四例心脏移植手术,也是安徽省首例儿童心脏移植手术。

目前,安医大一附院与北京安贞医院正在合作共建心血管病国家区域医疗中心,未来将造福更多的心血管病患者。

(记者 陶妍妍 通讯员 赵丽媛)

    责任编辑:祁梦宝

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