金安区：定点医疗机构专项排查全覆盖

为进一步巩固打击欺诈骗保专项治理工作成果，近期，六安市金安区医保局开展了定点医疗机构违规问题专项排查工作。截至目前，已排查定点医疗机构11家，核查在院患者536人次，收集汇总住院病案813份，电话回访特殊人群49人次。

该局抽调业务骨干组成3个排查工作小组，采取“事先不打招呼、直达医疗机构”的方式，对医疗机构在院患者进行全覆盖、地毯式逐一核查，查处有无虚假住院、冒名顶替住院、挂床住院、诱导住院行为。重点查看在院五保户、低保户、贫困户、老年病轻症患者等特殊人群的住院病案，排查是否存在低标准入院、不合理检查、不合理用药等行为。同时，针对现场移交大数据筛查出来的住院频次较高、入院时间较为集中、出院报销金额接近的疑似违规住院结算信息，要求限期提供涉及的住院病案和费用结算清单，并组织专家进行逐份审查，确保违规问题“一个不漏”。(王健甦)