大剂量维生素C可以预防感冒？

伪知识丨大剂量维生素C可以预防感冒？

专家：南京市儿童医院营养医师 刘长伟

谈起维生素C，大家肯定不陌生，它的化学名称为抗坏血酸，因能治疗坏血病而得名。它还具有很多生理功能，包括参与合成胶原蛋白、促进铁的吸收、抗氧化等作用。可对于维生素C是否预防感冒说法不一，维生素C是否可以预防和治疗感冒呢?

很多人都认为，每天服用1000mg的大剂量的维生素C(相当于推荐量的10倍)可以预防感冒。然而，这种说法至今没有得到足够的证据支持。

“维生素C防治感冒这个话题，备受争议了70年”，芬兰赫尔辛基大学生物化学系的哈里·海米莱博士和他的同事说。自从维生素C在20世纪30年代被首次分离，就宣称可以治疗呼吸道感染。在诺贝尔经济学奖得主莱纳斯·鲍林引用早期的安慰剂对照试验，得出结论称维生素C可以帮助预防感冒、并可在发病后减轻感冒症状后，服用维生素C补充剂的人的数量在20世纪70年代急剧上升。

为了更清楚地了解这个问题，这些研究者用了几个数据库(CENTRAL，MEDLINE，EMBASE，CINAHL，LILACS和Web of Science)，确定和审查了1966年以来72个安慰剂对照试验的结果，同时排除了那些每天使用维生素C低于0.2克的试验。涉及11306人的29个试验，目的是确定在不同的研究中，服用维生素C对感冒进展风险的影响。

循证医学系统评价和荟萃分析的结果表明，在一般人群中，由于维生素C对减少感冒发病并无作用，常规补充维生素C是没有道理的。然而维生素C可能对短时间暴露于剧烈体力运动的人群有帮助。

至于对发病期间症状的效果，来自31个研究(9745个感冒病例)的评估报告显示，维生素C的补充与成年人8%和儿童14%的症状持续时间减少有关。在儿童中，每天补充1至2克维生素C可以缩短感冒历程达18%的比例。适量补充维生素C也减少了患感冒的严重程度。

这提示，感冒以后服用大剂量的维生素C可以缩短感冒的病程，有利于提前恢复。也有研究提示，维生素C具有抗组胺作用，对于缓解鼻塞等不适症状有帮助。同时，在各类感染性疾病的治疗期间，维生素C的排出量增加，额外补充有利于疾病康复。

因此，常规大剂量服用维生素C可能并不能预防感冒，但前提条件也不能缺乏。特殊人群如短期剧烈体力活动的可以考虑补充。而感冒期间可以考虑服用足量的维生素C，可能会促进感冒的恢复，但可能不是每人都一定有显著。